Face

A rinoplastia, uma intervenção cirúrgica na pirâmide nasal, visa aprimorar tanto a estética quanto a função respiratória de um paciente. As dimensões cruciais, como tamanho, projeção e ângulo labionasal, são meticulosamente avaliadas e aprimoradas para transformar não apenas o nariz, mas também a expressão facial como um todo. No âmbito estético, as áreas mais comumente abordadas são o dorso e a ponta nasal.

Quando o objetivo da rinoplastia é funcional, diversas condições patológicas, como desvio do septo nasal, hipertrofia dos cornetos e pólipos nasais, podem influenciar a função respiratória. A cirurgia plástica do nariz é geralmente considerada um procedimento de baixa dor, com a maioria dos pacientes experimentando mais desconforto do que dor.

As duas grandes novidades na rinoplastia nos últimos foram incorporadas nas nossas cirurgias : a rinoplastia ultrassónica e a rinoplastia híbrida.

Procedimento e Anestesia

• Duração média: 3/4 horas.
• Escolha entre anestesia geral.
• Ambulatório ou 1 dia de  internamento .

Preparação Pré-operatória

• Importância de cessar tabagismo dois meses antes.

Pós-operatório

• Possíveis edema e equimoses ao redor dos olhos (desaparecem em uma semana).
• Uso de tala em caso de osteotomias (uma semana).
• Cuidados para evitar traumas faciais nas primeiras seis semanas.

Resultados e Recuperação Definitiva

• Resultado definitivo após, no mínimo, 6/12 meses.
• Retorno ao trabalho em 1 semana.
• Retomada completa da atividade física após 3/4 semanas.
• Período crucial para recuperação completa e otimização dos resultados finais.

A blefaroplastia, também conhecida como cirurgia da pálpebra (superior e/ou inferior), é um procedimento cirúrgico destinado a rejuvenescer a região das pálpebras, mediante a remoção de pele e modelação da gordura. Este processo torna-se relevante à medida que o envelhecimento provoca o acumular de pele nessa região, conferindo uma aparência envelhecida e, em casos mais extremos, podendo afetar a visão, especialmente ao olhar para cima. Na pálpebra inferior, tornam-se evidentes as "bolsas de gordura" e o excesso de pele, contribuindo para uma expressão menos jovem.

Duração e Anestesia

• Cirurgia com duração média de 1 a 3 hora.
• Blefaroplastia pode ser realizada sob anestesia local, sem necessidade de internamento.
• Blefaroplastia inferior sob anestesia geral

Limitações da Blefaroplastia

• Não trata rugas nos cantos dos olhos ou elevação das sobrancelhas.
• Procedimentos adicionais como aplicação de toxina botulínica ou lifting das sobrancelhas podem ser combinados.

Incisões e Cicatrização

• Incisões cutâneas ou transconjuntivais
• Cicatrizes inicialmente avermelhadas, mas geralmente imperceptíveis após três meses.

Preparação Pré-operatória

• Não é necessário jejum se se tratar de anestesia local.
• Evitar maquilhagem no dia da cirurgia.
• A ausência de infecções oculares, como conjuntivite, é essencial.

Cuidados Pós-operatórios

• Aplicação de gelo nos primeiros dias.
• Dormir com uma almofada extra para elevar a cabeça.
• Manter adesivos secos.

Recuperação e Retorno às Atividades

• Retorno ao trabalho após 4 ou 5 dias.
• Retomada das atividades sociais sem restrições após o período inicial.
• Atividade física pode ser retomada após 3 semanas, período menor em comparação com outras cirurgias.

O facelift, uma cirurgia de rejuvenescimento facial e/ou do pescoço, é uma intervenção destinada a corrigir a flacidez da face, restituir volume em áreas que perderam preenchimento e a minimizar as marcas do envelhecimento. Quando se procura um rejuvenescimento abrangente, corrigindo sinais como pálpebras caídas, diminuição do volume facial, perda do contorno mandibular ou laxidão do pescoço, o facelift completo é a opção mais indicada.

Duração e Anestesia

• Cirurgia com duração média de 4/6 horas.
• Realizada sob anestesia geral.

Período de Internamento

• Geralmente, internamento de apenas 1 dia.

Localização da Cicatriz

• Cicatriz ao redor do pavilhão auricular.
• Dificilmente visível após 6 meses.

 Preparação Pré-operatória

• Importância de cessar o tabagismo pelo menos dois meses antes da cirurgia.
• O tabagismo aumenta os riscos de complicações.

Recuperação Pós-operatória

• Duração da recuperação: 1 a 2 semanas.
• Expectativa de desconforto devido ao edema, mas não se espera dor.
• Cuidados com massagem e atenção à cicatriz são cruciais para um bom resultado.
• Os resultados do facelift são permanentes, devendo contar com o envelhecimento decorrente da passagem do tempo.

Retorno ao Trabalho e Atividade Física

• Retorno ao trabalho geralmente após 10 a 15 dias.
• Retomada da atividade física em 4 semanas após a cirurgia estética.

O lift frontal é uma cirurgia estética focalizada no rejuvenescimento do terço superior da face, incluindo a região frontal e o posicionamento das sobrancelhas. Tem como objectivo combater a queda progressiva das sobrancelhas sobre os olhos associada ao envelhecimento, proporcionando um olhar mais jovem. O termo Foxy Eyes é muitas vezes utilizado para descrever esta cirurgia e o seu resultado.

O lifting frontal pode ser realizado por duas técnicas modernas e distintas. Uma técnica subcutânea chamada GBL ou uma técnica endoscópica.

Procedimento e Duração

• Duração média de 90 minutos.
• Realizado sob anestesia local ou geral.

Regime Ambulatório e Cicatrização

• Procedimento realizado em regime ambulatório.
• Cicatriz camuflada pelo cabelo, tornando-se imperceptível.

Recuperação

• Ausência de cuidados pós-operatórios significativos.
• Retorno ao trabalho possível em 3 a 4 dias.
• A atividade física pode ser retomada após aproximadamente 4 semanas.

A otoplastia é uma cirurgia que corrige deformidades na orelha , como as orelhas em abdução, conhecidas como "orelhas-de-abano". A causa é genética e pode ou não ser hereditária. Este problema estudado pela cirurgia plástica e estética atinge tanto homens como mulheres e pode ser fonte de grande desconforto desde tenra idade por ser bastante visível.

A otoplastia pode ser realizada em crianças mas é um facto que muitas pessoas chegam à idade adulta com este problema, talvez por desconhecimento da existência desta cirurgia. Existem inúmeras técnicas associadas à otoplastia, no entanto, o objectivo é sempre o mesmo em qualquer técnica: orelhas bem posicionadas junto à cabeça e que esse resultado seja definitivo.

Duração e Anestesia

• Cirurgia de aproximadamente 90 minutos.
• Anestesia local para adultos; anestesia geral para crianças.

Preparação pré cirurgia

• Fumadores devem cessar o tabagismo 3 a 4 semanas antes da otoplastia.

Pós-operatório

• Não há necessidade de internamento.
• Paciente sai com penso ao redor da cabeça.
• Fita de proteção usada por 1 semana durante 24 h
• Regresso ao trabalho no dia seguinte, evitando desportos de contato por pelo menos 1 meses.

Cicatrização e Resultados

• Cicatriz praticamente invisível, localizada atrás da orelha.
• Os resultados da otoplastia são vitalícios.

O lipofiling da face é uma das facetas da área mais inovadora da cirurgia estética -  A medicina regenerativa da pele da face. Representa muito mais do que a simples aplicação de gordura na face.

Esta é uma cirurgia estética que permite utilizar e optimizar ao máximo as qualidades da gordura, quer na restituição do volume facial, quer permitir actuar a nível microscópico melhorando a qualidade e elasticidade da pele. Durante a realização de um lipofiling são colocadas pequenas quantidades de gordura em zonas específicas da face a tratar como as maçãs do rosto, as olheiras ou mesmo os lábios. A versatilidade deste procedimento estende-se desde a melhoria da coloração das olheiras, à eliminação do código de barrasc, rejuvenescimento facial ou tratamento de manchas.

Preparação Pré-operatória

• Recomendação para pacientes fumadores cessarem o tabagismo por pelo menos 3 a 4 semanas antes da cirurgia.

Duração e Anestesia

• Duração média de 60 a 90 minutos.
• Realizado sob anestesia local ou local com sedação.

Pós-operatório

• Realização em regime ambulatório, sem necessidade de internamento.
• Cuidados pós-operatórios incluem uso de cinta na região lipoaspirada e drenagens linfáticas na face e área lipoaspirada.
• Ausência de cicatrizes associadas ao lipofilling.

Recuperação

• Período de recuperação simples.
• Retorno ao trabalho em 4 a 5 dias.
• Retomada da atividade física possível após 3 a 4 semanas.

A bichectomia é uma cirurgia que consiste na redução do volume das bochechas por remoção da chamada Bola de Bichat. Esta bola de gordura localiza-se na parte inferior das bochechas e é particularmente grande em crianças mas tende a diminuir com a idade. Ainda assim, existem pessoas que mantêm essa gordura na fase adulta, mesmo sem apresentar excesso de peso, o que as incomoda pois um rosto mais redondo tende a ter uma aparência mais pesada e infantil. A bichectomia é uma tendência no ramo da cirurgia plástica uma vez que procura dar a um paciente um rosto mais fino, delineado e com as maçãs do rosto bem definidas, especialmente em conjugação com cirurgias mais extensas da face.

Preparação para a Cirurgia

• Em pacientes fumadores, recomenda-se evitar o consumo de tabaco por 3 a 4 semanas antes do procedimento.

Duração e Anestesia

• Duração média de 40 minutos.
• Realizada sob anestesia local.
• Sem necessidade de internamento, permitindo ao paciente retornar para casa no mesmo dia.
• Incisão intra-oral, não deixando cicatrizes visíveis.

Recuperação Pós-operatória

• Não requer cuidados pós-operatórios significativos.
• Retorno ao trabalho de 3 a 4 dias.
• Retomada da atividade física após 1/2 semanas.

O equilíbrio do perfil é um balanço fino entre as estruturas da face. Destacam-se entre os vários elementos o nariz e o mento (queixo). O mento é um elemento decisivo neste equilíbrio e a cirurgia de remodelação do queixo é muitas vezes realizada em conjunto com uma rinoplastia. O objectivo desta cirurgia é tornar um rosto mais harmonioso e equilibrado, reforçando a auto-estima do paciente.

A estética do mento pode ser alterada através da aplicação de um preenchimento se a mudança necessária for pequena ou moderada. Grandes mudanças do volume e projecção do queixo não podem ser realizadas com um preenchimento, têm de ser utilizadas próteses ou avançar o osso através de uma osteotomia.

Procedimento Cirúrgico

• Realizado com anestesia local ou geral.
• Sem necessidade de internamento.
• Possibilidade de pequena cicatriz imperceptível sob o mento ou intraoral, que desaparece após 3 meses.

Resultados

• Resultados permanentes.
• Curto período de recuperação, sugerindo uma pausa de 2/3 semanas no caso de cirurgias na prática de exercício físico para otimizar os resultados.

Recorrer a preenchimentos é uma opção para restituir volume e remodelar o corpo, com foco em áreas como os lábios, terço médio da face e olheiras. Esses procedimentos proporcionam lábios sensuais, volume na maçã do rosto e a eliminação de olheiras indesejadas. O ácido hialurónico, uma substância presente naturalmente no corpo, é a escolha para esses preenchimentos. A sua concentração está associada à hidratação e firmeza da pele e tecidos moles. Por meio de avanços científicos, foi desenvolvido um gel de ácido hialurónico com diferentes consistências, permitindo aplicações versáteis.

A aplicação deste gel vai desde preenchimento labial até preenchimento de glúteos, dependendo da sua consistência, que pode variar de fluida a coesa e densa.

Os bioestimuladores como a hidroxiapatite cálcica ou o ácido L-poliláctico são utilizadas para contrariar a flacidez cutânea da face (e não só) . São moléculas que promovem um estímulo ao aumento de concentração de colagénio e assim contrariar a flacidez e elastose.

Procedimento

• Pode ser realizado em várias sessões.
• A duração varia conforme a concentração do ácido hialurónico.
• Os efeitos podem durar de 1 a 2 anos.

 Durabilidade

• Necessidade de adaptar a partícula à área, buscando maleabilidade e fluidez.

 Recuperação

• Trata-se de um procedimento simples e eficaz, com ausência de marcas associadas.
• Retorno à atividade laboral em 1 hora e à atividade física em 1 dia após a sessão.

A rinomodelação é um procedimento estético que envolve a aplicação de preenchimento no nariz. A alteração estética no nariz pode ter um impacto notável na aparência facial global. Essa técnica permite a correção de pequenas deformidades nasais, como a presença de uma pequena "bossa" no perfil do nariz. Não corrige qualquer problema estrutural do nariz mas camufla algumas alterações estruturais do nariz subtis.

Diferença Entre Rinomodelação e Rinoplastia

• Rinomodelação é um procedimento com resultados temporários que dura alguns anos.
• Rinoplastia é uma cirurgia realizada em bloco operatório, com resultados permanentes.

Duração e Anestesia

• Realizada em consultório, sob anestesia local.
• Duração média de aproximadamente 45 minutos.

Pós-Operatório e Recuperação

• Regresso imediato à atividade profissional.
• Pode ser feito durante uma hora de almoço.
• Não é necessário um longo período de repouso.
• Retoma da atividade física possível 1 a 2 dias após o procedimento.
• Não há qualquer marca visível na face após o procedimento. A preocupação com as cicatrizes é minimizada.

A toxina botulínica desempenha um papel fundamental na medicina estética contemporânea, sendo derivada de uma bactéria que é capaz de bloquear seletivamente os músculos. O foco primordial deste tratamento é a eliminação das rugas de expressão no rosto. O conceito subjacente à toxina botulínica é simples: se as rugas resultam da contração muscular, bloquear esses músculos leva à eliminação das rugas de expressão. Esse processo é efetuado com a aplicação da toxina botulínica.

A eficácia da toxina botulínica no rejuvenescimento facial é notável quando aplicada corretamente. A área principal de aplicação é o terço superior do rosto, abrangendo a região frontal glabelar (entre as sobrancelhas) e periocular (pés de galinha). Entretanto, é possível aplicá-la em outras áreas faciais, e é frequentemente combinada com outros tratamentos estéticos, como os preenchimentos faciais.

Duração do procedimento

Em média 20 minutos.

Recuperação

• Retorno imediato às atividades diárias após uma única sessão.
• Tratamento seguro quando aplicado corretamente.
• Não deixa marcas visíveis.
• Risco praticamente nulo, exceto em pacientes com doenças neuromusculares, que devem evitar o procedimento.

Tempo de Ativação e Durabilidade

• Efeito perceptível a partir do quarto ou sexto dia.
• Atividade mantida por cerca de 4 a 6 meses.